במקרה של צרכן המעוניין לבקש בירור של חיוב חריג לחשבון המים מתאגיד המים יובלים אשדוד, יש למלא טופס זה ולצרף אישור של בעל מקצוע הבדק כי אין נזילה בנכס.
פרטים נוספים בטופס.