ע"פ חוק, כל מבוטח זכאי לקבל עותק מרישומי הרפואה שלו. על מנת לקבל העתק זה מקופ"ח לאומית, יש למלא את הטופס ולציין אילו רשומות המבוטח מעוניין לקבל. יש לגשת למרכז הרפואי הקרוב בצירוף תעודה מזהה.
להמשיך לקרוא ←

שאלון זה מציג מקרים שבהם על ההורים למלא באיזה תדירות זה קורה לילדם ומתייחס למצבים של הפרעות קשב, רגישות, מצב רוח ועוד.
להמשיך לקרוא ←

בטופס זה יש להשיב על שאלות הקשורות להתפתחות הילד: שינה, לידה, מצב בריאות, מוטוריקה ועוד.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה של קופ"ח לאומית, למילוי עבור המורה שבו יש להשיב על שאלות הנוגעות להתפתחות הילד בכתה או בגן – שפה וצורת דיבור, תפקוד כללי בכתה, הישגי התלמיד, הופעת התלמיד והכנת הציוד וכו'.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה מפרט את התפתחותו של הילד ומילוי השאלון נעשה ע"י הגננת. הטופס מבקש להשיב על שאלות בתחום התפתחות הילד: תפקוד מוטורי גס ועדין, תחושה, שפה ותקשורת,הבנת הנלמד בגן , קשב וריכוז ועוד.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה הוא עבור מתן מידע מקיף יותר על התפתחות הילד לקופת החולים. על המורה למלא את השאלון ולתת מידע לגבי הישגיו של התלמיד. הטופס כתוב בשפה הערבית.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה מפנה את הילד אל רופא ממיין בתחום התפתחות הילד.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה משמש עבור מבוטחי לאומית הרוצים לקבל שירותים נוספים מהקופה.
יש להוריד את הטופס הכולל גם הוראת חיוב חשבון באמצעות הבנק או כרטיס האשראי.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה משמש להעברת לקוח מסניף מסויים של קופת חולים לאומית – לסניף אחר.
את הטופס יש למלא כנדרש.
להמשיך לקרוא ←

טופס זה מיועד עבור אלו הנוטלים תרופות באופן קבוע ורוצים לחדש באופן אוטומטי את המרשמים שלהם בבית המרקחת.
יש למלא את הטופס ולשלוח בפקס.
להמשיך לקרוא ←