מי ששב ארצה או מתכנן לשוב לישראל לאחר תקופה ממושכת בחו"ל ומבקש מהמוסד לביטוח לאומי להכירו כתושב.
בשאלון יש להצהיר ולענות על כל הסעיפים ולצרף אישורים מתאימים.